Филлеры, вызывают отёки?

Наполнители (филлеры) бывают разные. Выделяют три группы препаратов:

• постоянные (на основе силикона, силиконового масла, полиакриламидных гелей);
• пролонгированные (на основе химических соединений, таких как, гидроксиапатит кальция, полимолочная кислота, карбоксиметилцеллюлоза и т.п.);
• временные (на основе коллагена, гиалуроновой кислоты).

Эффект от филлера при введении наблюдается сразу. Филлер вводится под дно морщины и приподнимает дно до окружающих тканей, таким образом, глубина морщины уменьшается. В течение месяца вокруг филлера формируется коллаген, который уплотняет зону введения и сохраняют эффект от проведённой процедуры в течение нескольких лет. Постоянные и пролонгированные филлеры в тканях не способны объёмиться, а вот временные филлеры, особенно на основе гиалуроновой кислоты, обладают способностью притягивать воду и разбухать в тканях, это приводит к увеличению объёма на 20-30%. Впоследствии, такие филлеры могут вызывать отёки в месте введения.

Необходимо отметить, что сами по себе филлеры отёки не вызывают, они лишь могут, при наличии склонности к отёкам, «сгонять» к себе жидкость. Склонность к отёкам может возникать в организме вследствие гормональных нарушений, наличии венозной и лимфатической недостаточности, сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности, приёма некоторых лекарственных препаратов, заболеваний шейного отдела позвоночника, гиподинамии и т.п. Кроме того, склонность к отёкам может спровоцировать ранее проведенная ботулинотерапия. Это связано с тем, что при расслаблении, мышцы сокращаются в ограниченном объёме, поэтому наблюдается ослабление микроциркуляции.

Перед постановкой филлера, для снижения риска возникновения отёков, необходимо провести подготовку пространства.
Филлер – препарат долговременный. Его поставишь, и он стоит несколько лет. Это как новая мебель. Никто не додумается привести новую, дорогую мебель в неотремонтированную, захламлённую квартиру. Поэтому важно восстановить микроциркуляцию в тканях, улучшить доступ кислорода, стимулировать регенерацию клеток.
Для этих целей проводятся сеансы мезотерапии, с применением сосудистых, дренажных препаратов. Используются коктейли, содержащие мелилото рутин, центеллу азиатскую, гинкго билоба, гидротаурин, артишок.
Потом необходимо восстановить гидробаланс в тканях. Если ввести препарат с высокой концентрацией гиалуроновой кислоты, то это вызовет резкий приток жидкости в ткани из капиллярного русла, что усилит отёчность. При наличии склонности к отёкам, нужно выбирать препараты с минимальным количеством гиалуроновой кислоты лучше в комплексе с витаминами, аминокислотами, олигоэлементами. Но ещё более лучший вариант, это препараты на основе полинуклеотидов. Они восстанавливают дермальное пространство, но при этом не усиливают склонность к отёкам. Это происходит потому, что восстанавливая обменные процессы в клетках, полинуклеотиды стимулируют выработку эндогенной (клеточной воды), а не притягивают её из капиллярного русла. Существуют комбинированные протоколы, в которых препараты на основе полинуклеотидов сочетаются или комбинируются с препаратами на основе гиалуроновой кислоты.

Только после тщательной подготовки пространства возможно проведение процедуры контурной пластики.
Главное, правильно выбрать филлер. Есть линейки, предназначенные именно для клиентов со склонностью к отёкам, в этих филлерах снижена концентрация гиалуроновой кислоты и созданы специальные связи между цепочками. У клиентов со склонностью к отёкам, можно использовать филлеры на основе не гиалуроновой кислоты или сочетать введение филлеров с другими анти – эйдж методиками, например с тредлифтингом.
Важное правило, которое необходимо соблюдать, это введение за одну процедуру не более 4 мл препарата, учитывая нормы по введении филлеров в различные зоны за одну процедуру.
Но и конечно нужно предупредить клиентов о тех ограничениях, которые им необходимо соблюдать. В частности, не стоит употреблять на ночь большие количества жидкости и алкоголя, злоупотреблять солёной, острой, жирной пищей.
Если имеется тенденция к отёкам, то необходимо контролировать уровень жидкости в организме и при необходимости нужно принимать мочегонные и дренажные препараты. Подойдут мочегонные морсы, чаи, экстракты, например, экстракт Артишока. Нужно проводить ручные и аппаратные лимфодренажные процедуры: массаж, LPG, прессотерапию и т.п.
При венозной недостаточности, можно употреблять препараты, укрепляющие венозную стенку: Венорутон, Аскорутин, Флебодиа, Детралекс и т.п. На область, в которой задерживается жидкость можно наносить специализированные противоотёчные косметические средства и лекарственные гели: Троксевазин, Лиотон.